L'alluce valgo del ginocchio nei bambini: trattamento, cause

L'alluce valgo del ginocchio è lo spostamento delle ginocchia verso l'interno, distorcere la forma del piede e conferisce loro l'aspetto di lettere. la Malattia si caratterizza anche per l'inversione di marcia e una rotazione interna dell'anca, ma anche la deviazione di stinco verso l'esterno.

Valgo ginocchio - comune patologia di cui soffrono soprattutto i bambini e gli anziani. L'alluce valgo del ginocchio nei bambini completamente guarito i metodi conservativi.

Caratteristiche della malattia

Curvatura laterale degli arti inferiori è caratterizzata dalla formazione pubblica esterna dell'angolo tra femore e la tibia, così come interni condyles cosce si sviluppano più velocemente esterni. Di conseguenza interno fessura del giunto si espande e esterno - si restringe. Il processo riguarda legamenti che sostiene l'articolazione. I legamenti sono allungati dall'interno, e quando si cammina un uomo costretto ampiamente gambe.

Patologica la curvatura del piede è considerata nel caso in cui l'intervallo tra le superfici interne delle caviglie rettificate e densamente pressati l'uno all'altro ginocchio è più di 5 cm Vale la pena ricordare che per alcuni neonati valgo curvatura è la norma fino al raggiungimento di una certa età. Temporaneo il difetto è dovuto al lateroposition (deviazione verso l'esterno) quadricipite e pericolo.

In casi molto rari, il bambino è nato con deformi le ginocchia. Se questo accade, si osserva anche la curvatura del collo del femore, valgo installazione di tibia e piede piatto.

Bambini valgo ginocchio è unidirezionale e bidirezionale. Nel primo caso si deforma un arto, mentre il secondo - le due. Una leggera curvatura nei neonati è spesso norma fisiologica, e con la crescita del piede del bambino vengono raddrizzati. Tuttavia, controllare il processo è necessario, per non perdere la progressione della patologia.

Se la deformazione non passa, è necessario prendere le misure, mentre legamenti e i muscoli del bambino sono in fase di formazione. La malattia si sviluppa particolarmente veloce dal momento in cui il bambino comincia a camminare. Gli arti inferiori sono un grave carico, e strutture muscolari possono non far fronte.

Valgo difetto necessariamente bisogno di trattare, poiché in caso contrario subirà l'intero sistema muscolo-scheletrico.

Cause

Distorsione del ginocchio può causare i seguenti stati:

  • elevato carico sulle gambe in un periodo di rapida crescita, quando i muscoli e legamenti ancora poco sviluppati;
  • rachitismo, una mancanza di vitamina D e di calcio;
  • la malattia di Erlacher-Blount (deformando la lombalgia tibiale);
  • paralisi degli arti;
  • danni alle ossa del bacino;
  • l'eccesso di peso;
  • indossare scarpe scomode – troppo stretto o, al contrario, ampia;
  • lesioni e le infiammazioni delle articolazioni;
  • il fattore ambientale.
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La principale e la più comune causa di deformità dei piedi sono di sovraccarico degli arti, quando il bambino comincia a fare i primi passi. Nel processo di crescita di forma e la disposizione delle ossa che formano l'articolazione del ginocchio, sta cambiando. Proprio ai bambini tendono solo piegare le ginocchia, e quando si cammina articolazioni completamente distendere. Istintivamente il bambino mette i piedi ampiamente, così come i muscoli deboli. A causa di questo varo (forma) installazione gambe gradualmente, nel giro di pochi anni, cambia in valgo. All'età di 5, 6 o 7 anni, tutto torna alla normalità, e in caso di residua deformazione parlano di patologia.

I sintomi

Determinare valgo la deformazione delle ginocchia nei bambini e negli adulti è possibile per le seguenti caratteristiche:

  • ginocchia e piedi schierato verso l'esterno, con grado di sviluppare un piede piatto;
  • mentre si cammina o in piedi sorgono la fatica e il disagio e il dolore;
  • con la sconfitta di un ginocchio forse lo sviluppo della scoliosi;
  • a causa della deformazione del piede cambia andatura – lei non diventa liscio;
  • per innata forma valgo caratteristica curvatura del collo del femore.

Ci sono 3 gradi di alluce valgo:

  • iniziale: la deviazione di stinco verso l'esterno è di non più di 15°;
  • il secondo: stinco respinto oltre il 15°;
  • la terza: per questa fase è tipico deviazione di stinco verso più di 20°.

Trattamento

Il trattamento dell'alluce valgo del ginocchio nei bambini completa e viene assegnato dopo la realizzazione di misure diagnostiche. Per chiarire il grado di gravità della malattia fanno una radiografia. Per escludere patologie articolari valutano gli indicatori di analisi biochimica del sangue: la presenza di proteina c-reattiva, fattore reumatoide e dell'acido urico. Con l'aiuto di test sul oligoelementi determinano il livello di calcio e fosforo nel corpo.

Moderne tecniche di terapia consentono di correggere la forma delle gambe e fermare l'ulteriore progressione di deformazione. Si applica alcuni modi efficaci:

  • indossare apparecchi ortopedici;
  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • La TERAPIA fisica.
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Dispositivi ortopedici e fisioterapia

Quando alluce valgo si applicano corrective di posa e del pneumatico, bloccaggio articolazione del ginocchio. Tali prodotti assegna un medico ortopedico, che nel corso del processo terapeutico regola il livello necessario di fissaggio. Si dovrebbe tenere a mente che indossa tali dispositivi non circolatorio degli arti inferiori.

Per rafforzare e migliorare la contrattilità dei muscoli parte inferiore delle gambe prescrivere una physiotherapeutic procedura, come l'elettrostimolazione.

Attraverso l'esposizione sul corpo impulsi di corrente elettrica si ottengono questi risultati:

  • aumenta il volume e la forza muscolare, mantenendo la lunghezza delle fibre muscolari;
  • aumenta l'adattabilità e il limite di fatica del tessuto muscolare;
  • riduce il dolore;
  • fornisce un buon drenaggio linfatico e accelera l'escrezione di metaboliti,
  • riprendendo il controllo nervoso della contrazione muscolare;
  • grazie alternanza di contrazione e rilassamento viene avvertito di atrofia muscolare.

Dopo il corso di trattamenti di elettrostimolazione muscoli diventano più forti e più facile per loro di mantenere la posizione corretta dei piedi quando si cammina o in piedi. Prima di assegnare la stimolazione elettrica, il medico prende in considerazione i seguenti controindicazioni:

  • tendenza alle emorragie;
  • tromboflebite;
  • infiammatorie acute e infettive processi nel corpo.

Massaggi

La stabilità articolare fornisce muscolare, quindi massaggiato diversi gruppi di muscoli della schiena, glutei, cosce e gambe. Terapeutico il corso è composto da 10-20 sedute, tra i corsi sono fatti di due settimane o mensili pause. L'intensità di esposizione aumentano dopo pochi trattamenti, forti e duri del movimento non sono validi.

massaggi

Il massaggio si svolge così:

  • Il paziente si sdraia sulla pancia, sotto il polpaccio mettono cuscino.
  • Massaggiare delicatamente la regione lombare, in direzione verso il basso e a lato della colonna vertebrale. Segue poi sfregamento, impastamento e pressione.
  • Sacrale dipartimento massaggiato con movimenti in cerchio o in X-figurative direzione, poi intensamente pestate superficie esterna piegati a mano. Avanti di una o due mani producono impastare. Fase finale – percussioni tecniche: tritare movimento, e anche sfioramento e carezza.
  • Massaggio posteriore della coscia inizia con carezze in direzione del ginocchio verso l'alto e verso l'esterno, quindi sfregamento, impastamento e sfioramento movimenti delle dita.
  • Shin viene massaggiato accarezzare in direzione dal tallone verso l'alto fino al ginocchio. Particolare attenzione è rivolta interna ed esterna alle parti polpaccio: la parte esterna del massaggiato delicatamente, con un minimo di pressione, con l'aiuto di vibrazione e trazione tecnico. Alla fine della sessione di carezze. Massaggi superficie interna è fatto intenso, con l'applicazione polmonare percussioni ricevimenti.
  • L'articolazione del ginocchio è regolata attraverso carezze e sfregamento delle superfici laterali, pressione sul lato interno dell'articolazione nel campo del condilo femorale. In un momento di pressione con la mano libera tengono la gamba in fondo, cercando di portarla il più vicino possibile alla linea mediana.
  • Il tendine di achille ictus e massaggiare delicatamente con movimenti.
  • Il paziente si gira sulla schiena, cuscino mettono sotto le ginocchia.
  • Massaggiare la parte anteriore della gamba iniziano con stop: in direzione di movimenti dalle dita al polpaccio massaggiato la schiena superficie. Poi segue un intenso sfregamento e impastare parte interna della caviglia e del piede. Al termine – carezze.
  • Con movimenti circolari ictus ginocchio e a terra la sua superficie laterale. Poi producono una pressione sulla parte interna del ginocchio contemporaneamente portando la gamba alla linea mediana.
  • La superficie anteriore delle gambe massaggiato leggero sfregamento dei movimenti dal basso verso l'alto.
  • Passando ai fianchi, fanno accarezzare e media intensità sfregamento e impastare. Alla fine – accarezzare le gambe dal ginocchio verso l'alto e verso il lato esterno del piede.

Esercizio terapeutico

Per correggere la deformazione, è necessario un lungo e duro lavoro. Eseguire esercizio fisico regolarmente, almeno 2 volte al giorno, un approccio dovrebbe essere dopo una sessione di massaggio.

Esercizio 1. La flessione e l'estensione della caviglia.

Esercizio 2. La rotazione dei piedi alternativamente nell'una e dall'altra parte. Eseguire i movimenti bisogno di delicatezza e attenzione, per non era sensazioni dolorose.

Esercizio 3. La cattura e la conservazione di oggetti piedi.

Esercizio 4. Posizione di partenza – posa in turco. Da questa posizione è necessario alzarsi, basandosi solo sulle parti esterne stop. Se non funziona, puoi chiedere a qualcuno ed eseguire l'esercizio con il supporto di. Poi sedersi nella posizione del turco e scambiare le gambe in modo che il top è stata l'altra gamba. Ripetere l'esercizio.

Esercizio 5. Squat squat, ampiamente diffondendo le ginocchia in mano. Una condizione importante è la corretta posizione di stop: essi devono stare sul pavimento e essere paralleli tra loro.

Esercizio 6. Salire in calze e raggiungere tutto il corpo verso l'alto. Poi scendere completamente il piede.

Esercizio 7. Camminare sulla parte esterna stop.

Esercizio 8. Camminare su una tavola stretta di 10-15 cm Invece di bordo è possibile concentrarsi su disegnata una striscia colorata o passerella sul tappeto. Il piede c'è bisogno di mettere il più vicino possibile l'uno all'altro.

foto-deformazione

Il trattamento chirurgico

In fasi di esecuzione o quando disponibili complicanze valgo deformazione correggere chirurgicamente. Come regola generale, l'operazione viene assegnato a pazienti anziani, perché hanno la malattia spesso si svolge in forma grave. L'indicazione all'intervento chirurgico serve anche la relativa deformazione del menisco del ginocchio, curare che i metodi conservativi impossibile.

Prima dell'intervento si svolge una serie di attività di diagnostica con l'applicazione di risonanza magnetica e tomografia computerizzata.

L'operazione – la creazione artificiale di una frattura con conseguente correzione del piede mediante apparato di Ilizarov.

In un periodo di riabilitazione operato arto anestetizzato, e per il cammino vengono utilizzati dispositivi speciali. In futuro i pazienti si muovono con l'aiuto di stampelle. L'apparato di Ilizarov consente di eseguire la correzione degli arti e dopo l'intervento chirurgico – in 8 ° o 9 ° giorno.

Il trattamento chirurgico si applica anche in caso di fallimento del conservativi. Allora, a forma di cuneo di terreno tibia viene rimosso chirurgicamente, e poi l'osso cresce. Nei bambini fino a 16 anni arto deforme una volta portano in anatomicamente corretta posizione.

Per ripristinare la funzione delle gambe, è prescritto complessi di ginnastica medica. L'esecuzione degli esercizi è necessario per la creazione di muscoli, in grado di tenere le ginocchia in physiological posizione.

Dopo l'intervento chirurgico il paziente in fase di riabilitazione, che, oltre a ginnastica medica, comprende trattamenti di fisioterapia e massaggi.

Vale la pena ricordare che in tempo iniziato il trattamento dà la possibilità di fare una previsione ottimistica, anche quando l'esecuzione di forme e valga a prescindere dall'età del bambino. Eseguendo consiglio medico, è possibile evitare tali complicazioni, come gonartrosi, lesione del menisco e del legamento crociato anteriore. In seguito sono esclusi anche stanchezza e lesioni degli arti inferiori, dolore alle gambe, e anche i problemi con la colonna vertebrale. Fissare un risultato positivo di un trattamento consente di indossare calzature ortopediche, il blocco dell'articolazione della caviglia.

15.08.2018